Público General                                                  Este sitio se mantiene como documento de historia


Madres gestantes-familias y coronavirus    Cotejado 13 de abril 2020
 
Sobre el coronavirus y el uso de vehículos por parteras en las vías públicas
La Hermandad de Parteras de Puerto Rico (HPPR) reconoce la necesidad de usar las vías públicas de manera efectiva y responsable, por ello, otorgó carta a las parteras para proteger el uso de su vehículo y transitar para brindar servicio según la necesidad de la gestante.   Las parteras miembros con la carta para transitar en vías públicas durante la cuarentena y toque de queda tienen su foto con nombre en el Directorio.  A otras parteras colegas no miembros también se les extendió la carta, estas se identificarían con la misma y otra forma válida.  

Pandemia viral y las parteras
Se trabaja meticulosamente las precauciones universales y lo nuevo en la gestación y el coronavirus de, la Organización Mundial de la Salud (OMS), CDC de Atlanta y otros lugares de confianza con evidencia bien construida.

Pandemia viral, sugerencias generales para familias.
Entre otros asuntos del coronavirus (covid 19), el CDC de Atlanta lo llegó a relacionar con infecciones, ruptura temprana de membranas, parto prematuro y  bebé bajo su peso, no se menciona si fue efecto directo del covid 19 o por secuela de infección siendo la causa otra razón.  Las sugerencias a continuación son muy efectivas en circunstancias normales, aumentan el parto a término, sano y fortalecen el sistema inmunológico.  Se comparte además evidencias y las sugerencias de la OMS para reducir riesgos a madre-bebé y familia.   
 
Al día de hoy, han notado la madre que va sin síntomas al hospital;  En Nueva York (Breslin, y otros - 9 de abril, 2020), hacen la prueba a gestantes sin síntomas y un 33% salió  positivo, de estas 71%  durante la estadía y al salir desarrollan síntomas, sus bebés nacieron sin virus, con buenos Apgars y dados de alta sin problemas.  El CDC de Atlanta en su proceso, se acerca más a las Guías de la Organización Mundial de la Salud (OMS) - entre otras, madre decide quedarse con su bebé, enfatizan bondades de amamantar y contacto piel a piel.   Tomado de  Evidence Based Birth  (Nacimientos con base en la evidencia).  Este grupo de investigación se encuentra traduciendo al español  un Consentimiento Informado, con el lenguaje del CDC de Atlanta para su uso práctico y  rechazar la separación de recién nacido de sus padres;  En Facebook de la HPPR anclamos  el consentimiento en inglés.                 

Animamos a la lectura completa del material a continuación para aumentar el bienestar y la salud -

Gestante y familia en cualquier ambiente tenga a una persona para su confort, le ayude con la higiene personal y a desinfectar su área.  Tenga sus mascarillas de tela que cuando sople no salga el aire, use tres telas y si tiene filtro - mejor si usa algodón para la parte que toca la piel.  Tenga una para cada 6 horas, lavar bien al momento de quitar con agua y jabón.  Coteje, muchas costureras de comunidad haciéndolas, sugerimos 5 mascarillas para el tiempo de parto y lactar (las mascarillas en hospital son destinadas a su personal).  Tenga artículos para su higiene (recuerde el jabón rompe la capa del virus y lo desintegra), use guantes y cada hora o antes cambio y/o lavado de manos por 20 segundos, esencial mascarillas cómodas y úselas casi constantes (más en hospital pero también ante todo proveedor y otros):  Practique su uso, que le sea cómoda, se acostumbra poco a poco.  Sugerimos tele servicios y distanciamiento social durante el prenatal.  En parto tenga productos para desinfectar perillas y toda superficie que toque su proveedor, y todo personal ante usted debe estar ´mínimo con lo básico con su máscara y guantes.  Conozca desde ahora como está su sitio de elección para servicios de salud, recuerde este virus va a terminar, pero hay una gran cantidad de gente sin síntomas.   Gestante y familia, quedarse con su recién nacido es lo recomendado para la mayoría de las veces según por la OMS, en su pecho, lacte de inmediato si desea pero con medidas de higiene respiratoria universales según verá en el sitio de la Organización Mundial de la Salud (información del enlace a continuación).  Toda persona que trabaja fuera es la de mayor riesgo de ser positivo y sin síntomas, usted manténgase en su casa, lea, para la gran mayoría de las veces usted sin síntomas es el lugar más seguro de su criatura, con síntomas se encuentra la forma de manejo con mejores resultados evidenciados al momento en el sitio de la Organización Mundial de la Salud (en el enlace provisto adelante).

Madre y familia, la Organización Mundial de la Salud (OMS) menciona que este virus ha demostrado no estar en leche materna, flujo vaginal, líquido amniótico, garganta de los recién nacidos, sangre del cordón umbilical por tanto la OMS recomienda como rutina parto vaginal y lactancia - incluyendo mujeres positivo al virus, más reconoce la particularidad de cada caso y ofrece guías de manejo (enlace de la OMS provisto adelante).  No hay evidencia, según OMS, de que las mujeres gestantes se presenten con diferentes signos y / o síntomas o haya un mayor riesgo de padecer grave enfermedad, aún con otras afecciones pre existentes.
 
Si, del coronavirus se sospechó aumentó, por ocurrir en el comienzo de la pandemia y según el CDC de Atlanta, las infecciones, ruptura temprana de membranas, parto prematuro y bebé bajo su peso.  Con el tiempo se menciona pudo no haber sido el covid 19 la causa directa.   Sin embargo, se mantiene la sugerencia de cuidar el equilibrio de su salud que a su vez le fortalece sus sistema de defensas y reduce estar en instituciones. 
Para todo mes de gestación: La buena higiene personal diaria ha probado reduce infecciones y posible parto prematuro.  Además, consumiendo en cada comida proteína (huevo es una excelente proteína para la gestación, además es fuente de magnesio,  zinc, vitamina E, hierro y omega 3 - 1 a 4 al día, u otra proteína de calidad),  carbohidratos (completos en lo posible y en cada comida), vital aumentar la cantidad de vegetales verde obscuro y amarillos más otros colores mejor (haga sopas diarias de vegetales, - use la espinacas del patio -  altas en calcio y vitamina K, hierro, vitamina A, zinc, magnesio  y otros micronutrientes que fortalecen cada célula).  Añada algas por su calidad nutritiva, la espirulina es alga de agua fresca y una proteína completa que nutre y suple deficiencias nutricionales.  Integre comida fermentada al menos una vez al día, es alta en probióticos - yogurt y chucrut (busque en you tube como hacer comida fermentada fácil en casa), aporta a la salud de la flora vaginal y reduce posibles infecciones causa de parto prematuro.  Las frutas, coma en especial las naranjas, las partes amarilla y la blanca que la cubre - es vitamina C y bioflavonoides-,  más  haga una batida de frutas mínimo 4 veces en semana.  Haga merienda, consuma una proteína y otra comida - mejor si leche de su preferencia y fruta.  La más fácil forma de absorción de nutrientes, la única en mantener el peso de bebé adecuado y de fortalecer el funcionamiento del cuerpo es por medio de la comida (según su dieta la mejor calidad, fresca y sus comidas más meriendas completas). 
 
Los alimentos altos en vitaminas C con sus bioflavonoides (naranjas - 2 ó 4 al día o más), vitamina E y la proteína (ambos en el huevo) fortalecen las membranas que encapsulan en líquido a bebé, reduce la posibilidad de romper fuente y salgan las aguas de forma prematura o temprana.  Las  proteínas del huevo y la leche juntos o divididos en cada comida y merienda - más los otros grupos de alimentos  y uso de sal a gusto  -  mantiene la presión arterial bien:  La notoria evidencia de  Dr. Brewer demostró así reducir la  pre eclampsia que es causa de parto prematuro (use sal según su salud y consejos de su proveedor, la sal es esencial para mantener líquidos donde su trabajo es llevar nutrientes y oxígeno a madre y bebé en útero).   Consuma sardinas, salmón con su cuero y otros alimentos altos en omega 3 (huevo, nueces).  La Organización Mundial de la Salud realizó estudios sobre desenlaces de la gestación observando comunidades con un gran consumo de pescado y si demostró reducir el parto prematuro, un mayor desarrollo cerebral del feto, un menor riesgo de parálisis cerebral en bebé y de depresión puerperal en madre.  El magnesio, en la Revista Americana de la Asociación Médica reporto mejor desarrollo mental y 90 % menos de parálisis cerebral en bebé - lo obtiene del huevo, espinaca y otros alimentos.  Tome sus 6 a 8 vasos de agua, tomar poca agua y no suplir para el aumento gradual de la base líquida que transporta oxígeno y alimento según el crecimiento y tamaño de bebé y nutrir células de gestante puede causar contracciones prematuras.  Muy importante alimentos altos en calcio - 14 estudios realizados en la Revista Americana de la Asociación Médica demostraron que el calcio reduce la pre eclampsia causa de parto prematuro y otras afecciones (muchos vegetales verde oscuro  y otros colores - en sopa, a la sartén, batidas - con manzana para el sabor - o tabletas de vegetales, y lácteos).  El calcio y otros micro-nutrientes de los vegetales verde oscuro y de colores ayudan a fortalecer el sistema inmune,  la calidad de la contracción en parto y reduce el sangrado posparto (toda contracción sucede por el calcio dentro de cada célula).   Tome 15 minutos de sol al día.  Sea feliz hable con su bebé en matriz es parte del grupo, las ternuras nutren la fisiología y naturaleza del cuerpo y se ha observado que la conexión temprana con bebé aumenta la salud de la familia. 
 
Lo anterior fortalece el sistema inmunológico, los mismos micro nutrientes (minerales / vitaminas de las frutas y vegetales), probióticos y algas apoyan los mecanismos de las defensa naturales en su cuerpo para estar fuertes ante el virus.  Tenga su gallina ponedora y mata de espinacas y/o compre huevos, leche, salmón y sardinas ( coma entre 2 y 3 porciones por semana - entre 8 y 12 onzas en total- de diferentes pescados), mantequilla de nueces o almendras - subir la ingesta calórica de forma adecuada mantiene el peso real y saludable de bebé -, y su proteína favorita de la mejor calidad; - espinacas, zanahorias, pimientos... los colores son importante por su proporción nutritiva al menos use los dos colores de vegetales amarillo y verde oscuro (mezcle con aceite de oliva y sal para dar gusto); - naranjas y mandarinas (2 al día), limas, limones o toronjas, guineos, papayas, uvas, manzanas, peras o la fruta que guste - 2 o más al día; - pan, arroz, papa, cereales altos en fibra, viandas o pasta con salsas cremosas saludables (aumenta caloría y peso de bebé) o solo aceite de oliva y sal.  Coma y Meriende (meriende leche y...).  Evite toda azúcar blanca en lo posible.  Manténgase sana, limite el uso de instituciones de salud e infórmese sobre formas para reducir natural el tiempo del parto, coteje con la educadora en salud materna o prenatal, doula, las parteras aquí o persona de confianza en su comunidad.   
 
Ver en Enlaces, lo marcado en rojo para llegar a la información de Derechos durante pandemia, evidencia en la reproducción y el coronavirus, guías de servicios que al día de hoy muestran la óptima atención y desenlaces es de la Organización Mundial de la Salud, otros enlaces provistos e importantes sobre partería y coronavirus de la Confederación Internacional de Parteras y la Asociación Nacional de Parteras Profesionales Certificadas.  Se mantendrá al día la información según la evidencia.  Cuidarse implica voluntad y disciplina, nos  apoyamos, HPPR.